☆郵送祈祷申し込みフォーム☆

　　　　　　　※下記のフォームに必要事項を記載の上、メールにてお申し込み下さい。
　　　　　　　　　メールを受け取り次第ご返事申し上げます。

　　　　　　　　　注）なお、このフォームは来社の上の祈祷の申し込みとは異なります。


・ご住所（※必須）：

・郵便番号：

・お名前（※必須）：
※祈願のご当人のみでも構いませんし、ご家族全員のお名前を記載いただいても構いません。また法人の方は会社名を記載ください。

・誕生日：
※法人の方は代表者の生年月日を記載ください

・祈願内容：

・電話番号（※必須）：

・メールアドレス：


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